EMERGENZA COVID-19: i dati dell’Istituto Superiore di Sanità su vaccinati/non-vaccinati e ricoveri
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In data 17 novembre 2021, l’Istituto Superiore di Sanità (ISS) ha pubblicato l’aggiornamento nazionale del bollettino che riporta i dati della sorveglianza integrata dei casi di infezione da virus SARS-CoV-2 riportati sul territorio nazionale e coordinata dall’ISS ai sensi dell’Ordinanza n. 640 del 27 febbraio 2020 [1]. Il bollettino descrive la diffusione nel tempo e nello spazio dell’epidemia di COVID-19 in Italia, offrendo dei dati molto utili a una migliore comprensione dell’efficacia dei vaccini anti COVID-19 nella popolazione di età pari o superiore a 12 anni. Al 17 novembre, 7.862.567 italiani (14,6%) non hanno ancora aderito alla campagna vaccinale, contro i 43.724.619 (81,0%) della popolazione vaccinata con ciclo completo (inclusi i 570.032 che hanno ricevuto la dose booster); il 4,5% della popolazione non ha completato il ciclo vaccinale. Dal bollettino dell’ISS emerge che negli ultimi 30 giorni sono stati notificati 126.703 casi diagnosticati di SARS-CoV-2 dei quali 50.564 (39,9%) fra i non vaccinati, 3.980 casi (3,1%) fra i vaccinati con ciclo incompleto, 60.407 casi (47,7%) fra i vaccinati con ciclo completo entro sei mesi, 11.215 (8,9%) fra i vaccinati con ciclo completo da oltre sei mesi e 537 casi (0,4%) fra i vaccinati con ciclo completo con dose aggiuntiva/booster. Tuttavia, il 51% delle ospedalizzazioni, il 64% dei ricoveri in terapia intensiva e il 45% dei decessi sono avvenuti tra coloro che non hanno ricevuto alcuna dose di vaccino.
Negli ultimi 30 giorni, in terapia intensiva ci sono 424 non vaccinati e 224 vaccinati con ciclo completo (inclusi 2 soggetti che hanno ricevuto la dose booster). Tuttavia, nel bollettino si evidenzia che un confronto dei valori assoluti di infezioni, ospedalizzazioni e decessi tra soggetti vaccinati e non vaccinati può essere fuorviante; ad esempio, relativamente alla fascia d’età >85 anni, si osserva che il numero di ospedalizzazioni dei soggetti vaccinati con ciclo completo è di 1.364 contro le 508 ospedalizzazioni dei soggetti non vaccinati. Ma non è possibile confrontare i numeri in valore assoluto in quanto fanno riferimento a popolazioni di ampiezze diverse; dunque, per rendere possibile il confronto è necessario valutare il tasso: per i non vaccinati (219 ricoveri per 100.000) si evidenzia come il rischio di ricovero sia circa sette volte più alto rispetto ai vaccinati con ciclo completo da meno di sei mesi (30 ricoveri per 100.000) e sei volte più alto rispetto ai vaccinati con ciclo completo da oltre sei mesi (37 ricoveri per 100.000). In sintesi: fino a 59 anni, il rischio di ricovero in terapia intensiva è di 24 volte superiore per i non vaccinati, 6 volte in più nella fascia d’età 60-79 anni, e di 3 volte in più per soggetti over 80 anni. Dal bollettino risulta confermata l’elevata efficacia vaccinale nel prevenire casi di malattia severa, in quanto l’efficacia per i vaccinati con ciclo completo da meno di sei mesi è pari al 95% rispetto ai non vaccinati, mentre risulta pari all’82% per i vaccinati con ciclo completo da oltre sei mesi rispetto ai non vaccinati.
Il bollettino dell’ISS non descrive le caratteristiche cliniche dei ricoverati per COVID-19, perché tali informazioni dipendono dalle Regioni. Dalle cartelle cliniche analizzate dalla Regione Veneto tra il 1° maggio e il 31 agosto 2021, si osserva che, tra i soggetti vaccinati, il 32% dei ricoverati tra i 40 e i 79 anni presentava già una patologia rilevante, e il 46% ne presentava due o tre (diabete, malattie cardiovascolari, renali, respiratorie, oncologiche). Al contrario, i non vaccinati hanno un rischio maggiore di ospedalizzazione anche come soggetti sani: per esempio, nella fascia d’età 40-59 anni il 61% non ha nessuna patologia pregressa. Inoltre, cresce anche la durata media del ricovero: 25 giorni per i 60-79enni non vaccinati, contro i 15 per i vaccinati.
Sitografia
1. Istituto Superiore di Sanità – Epidemia COVID-19, Aggiornamento nazionale 17 novembre 2021. Disponibile al link: https://www.epicentro.iss.it/coronavirus/bollettino/Bollettino-sorveglianza-integrata-COVID-19_17-novembre-2021.pdf